⑴加强筛查。执行35岁及以上人群门诊首诊测血压制度的医疗卫生机构比例100%，35岁首诊测血压率为100%；乡镇卫生院、社区卫生服务中心利用居民建档、慢病随访、宣传日活动等方式，开展血压、血糖检测，搜索高危人群和慢性病患者；并利用机关、企事业单位职工体检结果，发现慢性病高危人群及患者。⑵强化监测。规范开展全人群的死因监测、慢病与营养监测，心脑血管疾病等重大慢性病登记报告，掌握辖区重点慢性病状况、影响因素和疾病负担，形成各类监测报告。针对社区慢病患者，制定自我管理小组方案，成立高血压、糖尿病等自我健康管理小组36个，覆盖率达到100%，自我管理人群1186人。⑶示范建设。以健康示范单位为带动，开展以健身活动、平衡膳食等健康理念为基础的示范点建设。全区建成健康示范社区、健康示范单位、健康示范食堂、健康示范餐厅、健康主题公园等共计53个。